近日，國家衛(wèi)生健康委就黨的十八大以來地方病防控工作進展成效舉行新聞發(fā)布會。對于我國的食鹽加碘政策，全國地方病防治專家咨詢委員會主任委員孫殿軍在會上表示，下一步還是應該堅持普遍食鹽加碘防治碘缺乏病策略，特別是還要縮窄碘鹽濃度的范圍，使得不同人群接受不同鹽碘濃度的時候更加精準。

我國碘缺乏病得到持續(xù)消除

孫殿軍介紹，我國是一個外環(huán)境普遍碘缺乏的國家。碘缺乏危害，不僅僅是甲狀腺大脖子病，同時還有克汀病，就是呆、小、聾、啞、癱，這類病我國過去曾經(jīng)達到25萬；而大脖子病表現(xiàn)比較明顯，達到3500多萬。最可怕的是碘缺乏會造成智力的不可逆的隱匿性損傷。這種情況下，我國從1994年實行了全民普遍食鹽加碘防治碘缺乏病的策略，實施該措施之后，我國碘缺乏病得到持續(xù)消除的巨大成就。特別是近十年，我國的碘缺乏病病情一直是達到一種持續(xù)消除的狀態(tài)。這十年也看不到新發(fā)的克汀病病人，這是防治的重點。

“同時，也把兒童、孕婦這些人群的碘營養(yǎng)保持適宜狀態(tài)。”孫殿軍指出，過去所有省份吃碘鹽只有一個濃度，現(xiàn)在變成三個濃度，20、25、30毫克每公斤，每個省份都按照自己當?shù)鼐用竦牡恹}碘營養(yǎng)水平，來選擇鹽碘濃度。

“我國碘缺乏病重病區(qū)或者困難地區(qū)一直在西部，像新疆、西藏、甘肅、青海這些省份，近十年，我國給他們投入了6000多萬元，用于重點人群應急補碘的措施，在西藏和新疆，他們自籌經(jīng)費3億元、1.2億元，給當?shù)乩习傩眨蛘呙赓M提供碘鹽，或者碘鹽提供價格補貼，或者育齡期婦女給予投服碘油丸。”孫殿軍說。

真正做到精準補碘、科學補碘

孫殿軍介紹，從2018年的調(diào)查來看，全國以鄉(xiāng)為單位，83.6%的鄉(xiāng)都處于碘缺乏狀態(tài)，飲用水的碘含量低于10微克升以下。

沿海地區(qū)可不可以不吃碘鹽？對此，孫殿軍表示，“通過我們調(diào)查，也必須吃碘鹽。目前推廣碘鹽措施的情況下，沿海地區(qū)的兒童碘鹽水平才處于適宜狀態(tài)，有些省份的孕婦還不夠。但是，藻類食物含碘量非常高，吃這些東西就不用補碘了。”

孫殿軍指出，要采取因地制宜、分類指導、科學補碘的原則，在科學補碘的情況下，考慮不同地區(qū)、不同人群生活外環(huán)境的碘水平，他們的膳食情況、生活方式等，做到精準補碘。

孫殿軍還強調(diào)，不但要重視兒童和孕婦的碘營養(yǎng)，更要重視新生兒和嬰幼兒哺乳婦女的碘鹽水平。還要重視我國不同地區(qū)、不同人群，比如患有甲狀腺疾病的人群，落實差異化補碘措施。現(xiàn)在我國已經(jīng)制定了碘缺乏和碘適宜地區(qū)的標準，也制定了碘過量地區(qū)的標準。下一步還要推動這些標準的落實，以有利于真正做到精準補碘、科學補碘。